抗疫曙光再现？美国连续批准两款新冠口服药紧急用于

12月23日-24日，旧金山取食药监局（FDA）接连批准了两款新冠口服药的紧急使用，分别是孟山都的Paxlovid与默沙东的Molnupiravir，前者适用人群为12岁及以上，后者为18岁及以上，原则上使用治疗轻度到中都度新冠败血症。孟山都方面坚称，该用药对奥密克戎亚型也有效地。

上述两款用药反应机理不同。Paxlovid是由PF-07321332和利托那韦组成的复合剂型。PF-07321332能有效地可抑制新冠狂犬病受体酶活特质，进而阻断狂犬病复制；利托那韦是一种抗HIV用药，通过可抑制肝脏中都的激素酶，减缓PF-07321332的激素或溶解，延长细胞内用药的活特质。据孟山都曝光的数据库，该用药可以将中风或生还风险减小89%。

Molnupiravir则是一种甘氨酸类用药，血浆甘氨酸特异特质通过干扰RNA的衍生物而起作用 ，其特异特质引发狂犬病基因衍生物的较低突变率，最终导致狂犬病生还。由于RNARNA在RNA狂犬病中都结构上比较保守派，而该用药正是作用在RNARNA，因此可对多种突变株有效地。默沙东最初称默沙东官网显示，Molnupiravir可将患者的中风或生还风险减小平均50%。不过，在FDA审核时，默沙东又将这一数据库大幅提较低至平均30%。

对比来看，孟山都用药的有效地特质显著较低默沙东。孟山都董事兼总裁兼总裁兼Albert Bourla坚称，Paxlovid已被证明可以显着减少中风和生还，并且可以整天服用，它将改变我们治疗新冠败血症的形式，并未有来将会帮助加大医疗保健和医院系统设计遭遇的压力。孟山都随时准备在旧金山开始交付，要求将Paxlovid送到合适的患者主导权都。

迄今，孟山都将预测年需求量从8000万个放射治疗上调至1.2亿个放射治疗。月份11月，孟山都曾月与旧金山政府同意，供应1000万个放射治疗的用药，预计将在2022年完成交付，每放射治疗订价平均为530美元。

默沙东的年需求量则为1000万个放射治疗，到2022年底，可提较低至非常少2000万个放射治疗。迄今其已获310万个放射治疗的旧金山政府批次，223万个放射治疗的德国政府批次，每放射治疗订价平均为700美元。

分子结构上口服药的换用，对依靠登革热有着重要象征意义，或代表人们或将以愈来愈“轻松”的形式应对新冠。民生银行研报认为，迄今新冠登革热流感化已逐渐成为低价共识，参考“疫苗+口服特效药”的白喉狂犬病防治组合，分子结构上口服抗新冠狂犬病用药成为将来最充份的抗疫手段之一。

此前，除“老药新用”的瑞德西韦外，新冠特效药以中都和病原体注射液偏重于。但是其需求量有限，价格比较较低，受突变株影响较大。曾有主创人员向《汉族的时报》记者坦言，中都和病原体自2020年底即换用，但未有看出能显著改变登革热走向。而分子结构上口服药或带来新希望。

具体来看，分子结构上口服药一是使用方便，可以大幅提较低可及特质，也易于运输和加载；二是需求量很大、效益愈来愈较低，就迄今各家企业曝光的需求量看，口服药年需求量可达到千万行政级别，中都和病原体仅有百万；三是口服药对突变亚型的口服愈来愈保持稳定。愈来愈明显的区别在于订价。由于中都和病原体用药对受体需求较大，不仅需求量考虑到，价格比也水涨船较低。按政府采购价计算，孟山都Paxlovid每放射治疗的价格比仅为530美元，而礼来的中都和病原体倡议疗法订价在2100美元，相比之下四倍。